参加者名 *必須

参加者名（よみがな） *必須

会社名 *必須

電話番号（会社） *必須

所属 *必須

役職名 *必須

所在地 *必須

E-mailアドレス（連絡用）

お申込みいただいたアドレスと異なる場合はご記入ください。

電話番号（当日連絡できる番号） *必須

ハイフンを入れて記入してください。（例 00-0000-0000）

申込みをされた方へ

申込み完了後、受理連絡メールが自動送信されます。
受理連絡メールが届かない場合は、弊機構伊那センター担当までご連絡ください。

メルマガ配信

本申込書にご記入いただいたメールアドレス等を使用し、（公財）長野県産業振興機構からの各種イベントのご案内（メルマガ配信）を行っております。メール配信を希望する方はチェックを入れてください。
なお、本イベント終了後、１～２週間経ってもメルマガが届かない場合は当機構までご連絡ください。